Tagihan asuransi kesehatan penduduk UEA melonjak pada tahun 2023

Polis asuransi kesehatan semakin mahal karena operator rumah sakit mempersempit jumlah perusahaan asuransi tempat mereka bekerja. Artinya, warga harus membayar lebih mahal jika ingin tetap berobat ke rumah sakit pilihannya atau berkonsultasi dengan dokter tertentu.

“Rumah sakit yang selektif tentang mitra asuransi mereka telah meyakinkan warga untuk mencari kebijakan yang menawarkan perlindungan yang lebih baik,” kata seorang pejabat tinggi di perusahaan perawatan kesehatan terkemuka. “Dan jika mereka ingin mencoba rumah sakit baru, beberapa perusahaan asuransi terbesar bahkan tidak memiliki perlindungan untuk mereka, bersikeras setidaknya kinerja operasional 2 tahun dari rumah sakit.”

Dengan kata lain, warga ingin melihat lebih jauh dari polis asuransi kesehatan ‘Dasar’. Fase Covid telah membawa perubahan dramatis dalam cara penduduk memandang pentingnya perlindungan medis, dan seberapa besar mereka bersedia membayarnya. (Yang sedikit ironis karena biaya pengobatan terkait Covid ditanggung oleh pihak berwenang.)

“Ada permintaan yang meningkat untuk cakupan yang ditingkatkan/komprehensif,” kata Avinash Babur, CEO InsuranceMarket.ae. “Pelanggan dengan paket asuransi kesehatan ‘dasar’ atau ‘esensial’ menyadari pentingnya cakupan yang lebih luas, yang menyebabkan lonjakan permintaan untuk tingkat pertanggungan yang lebih baik. Ini adalah faktor signifikan yang berkontribusi terhadap kenaikan rata-rata premi asuransi kesehatan UEA.”

Plus, tarif asuransi menuju lebih tinggi di seluruh kategori. Polis motor kini hadir dengan kenaikan yang signifikan dibanding tahun lalu.

Menurut sumber industri asuransi, pada pembaruan pertanggungan grup di awal tahun, tarif tetap kurang lebih stabil. Tapi ini sebagian besar dicapai dengan menghilangkan beberapa manfaat tambahan, karyawan akan mendapatkan polis asuransi kesehatan mereka di tahun-tahun sebelumnya. Tentu saja, lebih banyak polis perlindungan kelompok menampilkan pembayaran bersama rata-rata hingga 20 persen.

Lalu, ada efek domino dari klaim yang lebih tinggi yang dibuat. “Karena pelanggan dengan paket dasar atau esensial memilih untuk meningkatkan cakupannya, hal ini menciptakan kumpulan dengan profil risiko yang lebih tinggi,” kata Babur. “Penanggung kemudian dipaksa untuk menyesuaikan premi sesuai dengan kemungkinan peningkatan klaim, yang pada gilirannya meningkatkan keseluruhan rata-rata premi asuransi kesehatan.”

Penanggung kemudian dipaksa untuk menyesuaikan premi sesuai untuk memperhitungkan kemungkinan peningkatan klaim, yang pada gilirannya meningkatkan keseluruhan rata-rata premi asuransi kesehatan.

– Avinash Babur dari InsuranceMarket.ae

Di beberapa titik tahun ini, UEA akan mewajibkan semua penduduk untuk datang di bawah perlindungan asuransi kesehatan. Saat ini, ini berlaku untuk Dubai dan Abu Dhabi.

Sumber asuransi mengatakan kumpulan tertanggung yang lebih luas tidak serta merta membuat tarif tetap stabil, atau bahkan turun. Setiap peningkatan disertai dengan klaim yang lebih tinggi, dan biaya industri perawatan kesehatan juga telah meningkat tajam dalam dua, tiga tahun terakhir.

Ini pada gilirannya muncul sebagai tagihan yang lebih tinggi untuk konsultasi dan perawatan lainnya. Perusahaan asuransi mana yang harus menanggung premi yang lebih tinggi saat pembaruan muncul.

Di sinilah efek domino dimulai, dan penduduk merasakan sakitnya pembayaran yang lebih tinggi terhadap tagihan asuransi mereka.

UEA, pengusaha Teluk akan kesulitan memotong biaya asuransi kesehatan kelompok

Akankah pengusaha UEA dan Teluk kehilangan lebih banyak manfaat dari asuransi kesehatan kelompok mereka karena biaya inflasi mulai menggigit lebih dalam?

Pada awal tahun ini, beberapa bisnis mengimbangi biaya yang lebih tinggi dengan mencoba membayar lebih rendah pada biaya asuransi kelompok tahunan mereka. Ini adalah strategi yang sarat dengan risiko karena pemberi kerja terus berjuang untuk mempertahankan bakat utama – dan tidak harus kehilangan mereka karena persaingan yang bersedia membayar lebih dan memberikan insentif yang lebih baik.

“Pembeli asuransi sudah menyadari perlunya manajemen biaya yang hati-hati, karena tempat kerja merasakan dampak inflasi umum pada bisnis dan karyawan,” kata Julio Garcia-Villalon, Profit Chief di Timur Tengah dan Afrika di Mercer Marsh. “Mereka juga perlu mengajukan pertanyaan yang hati-hati kepada perusahaan asuransi untuk memahami sepenuhnya aspek pertanggungan seperti dukungan kesehatan psychological dan inovasi digital.”

Mengelola ini bisa menjadi tindakan penyeimbang yang cukup. Selama beberapa tahun terakhir, perlindungan asuransi kesehatan kelompok telah membuat individu harus membayar hingga 20 persen berdasarkan pembayaran bersama. Dan mereka juga menemukan bahwa perlindungan asuransi terbaru mereka tidak lagi memungkinkan mereka untuk berkonsultasi atau berobat di rumah sakit atau klinik biasa mereka.

Pengusaha di tempat lain di kawasan ini juga bereksperimen dengan seberapa banyak mereka dapat menghemat asuransi kelompok. Survei Mercer Marsh menemukan 44 persen organisasi di seluruh MEA akan mempertimbangkan pengurangan cakupan untuk mengelola biaya.

“Efek tidak langsung dari COVID-19 pada biaya, cakupan, klaim, dan manajemen rencana terlihat jelas dalam temuan ini,” kata Garcia-Villalon.

Penelitian tersebut menemukan tingkat tren medis international (kenaikan biaya dari tahun ke tahun untuk klaim berdasarkan skema medis per orang) untuk tahun 2021 adalah 10,1 persen. Ini menandai kembalinya ke tingkat pra-pandemi (2019: 9,7 persen), setelah turun menjadi 5,7 persen selama tahun 2020.

Penanggung memperhitungkan tarif 2022 dan 2023 akan melebihi 2019, mencapai 12,7 persen dan 12,6 persen. “Inflasi dan kekhawatiran tentang guncangan ekonomi lainnya pasti akan berperan,” kata Garcia-Villalon. “Namun, faktor lain seperti diagnosa tahap akhir dan peningkatan quantity klaim akibat COVID-19 merupakan kontributor signifikan terhadap tren medis.

“Pengusaha harus merencanakan inflasi yang lebih tinggi dan lingkungan tren medis, tetapi perlu menyeimbangkan ekonomi dan empati..”

Secara international, ketakutan akan infeksi sekarang terwujud melalui prognosis yang tertunda. Lebih dari separuh perusahaan asuransi melaporkan melihat lebih banyak diagnosa penyakit tahap akhir dalam klaim karena perawatan yang ditangguhkan.

“Asuransi di MEA melaporkan kondisi pernapasan sebagai penyebab utama biaya klaim pada tahun 2021 dan salah satu dari tiga penyebab klaim yang paling sering bersama dengan penyakit pada sistem peredaran darah, serta penyakit endokrin dan metabolisme,” tambah pejabat tersebut. “Prognosis yang tertunda berarti bahwa kondisi pernapasan dan penyakit kronis lainnya terdeteksi pada tahap selanjutnya, ketika lebih sulit dan mahal untuk diobati.”

Hampir tiga perempat perusahaan asuransi sekarang menawarkan layanan pengobatan jarak jauh, dan harus menjadi bagian permanen dari ketentuan mereka. Di MEA, 31 persen menyertakan aplikasi untuk menemukan dokter atau perawatan medis yang tepat kapan dan di mana pengguna membutuhkannya.

Meskipun asuransi telah meningkatkan cakupan, 19 persen asuransi di MEA terus mengecualikan perawatan kesehatan psychological. Bahkan di antara mereka yang menawarkan perlindungan, kurang dari setengahnya menyediakan komunikasi tentang topik psychological, seperti cara mengakses jalur dukungan krisis.

Hampir satu dari sepuluh perusahaan asuransi di MEA menyesuaikan cakupan berdasarkan standing vaksinasi COVID-19, dan 22 persen memperlakukan long-Covid sebagai kondisi yang sudah ada sebelumnya. Itu akan membutuhkan manajemen rencana yang lebih ketat dari pemberi kerja.

“Sub-batas pengeluaran dan maksimum tahunan/seumur hidup dapat secara tidak sengaja mengalihkan biaya ke karyawan, membuat perawatan menjadi tidak terjangkau,” kata laporan tersebut. “Oleh karena itu, penting untuk meninjau desain rencana setiap tahun, menjaga agar konsep keterjangkauan karyawan tetap menjadi prioritas utama.”